自從1628年哈維發現血液循環以后，人類不斷進行著輸血嘗試。1667年，法國的哲學家丹尼斯和外科醫生埃默累茲*次利用直接輸血法將250毫升羊羔的血輸給了一位病人。接著有人重復實驗，但出現極其嚴重的后果，甚至導致死亡，輸血的嘗試就此停頓下來。

    一個世紀后，輸血試驗又被人們再次嘗試。1819年，布倫德爾*次完成了人與人之間的輸血試驗，但結果還是令人失望。輸血有時使人康復，有時致人死亡，到底原因何在呢?奧地利學者蘭德斯坦納于1901年對該課題進行了系統而深人的研究。

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奧林巴斯顯微鏡

    卡爾·蘭德斯坦納（LandsteinerK. 1868一1943），奧地利醫學家，生于奧地利首都維也納。蘭德斯坦納于維也納大學醫學院畢業后，留校任教，學習化學。1900年，蘭德斯坦納在維也納病理研究所工作時發現，異體人血輸人后，紅細胞會發生凝集與破裂。他將血清學方法引人血型研究，結果發現甲者的血清有時會與乙者的紅細胞發生凝集的現象。該現象當時并沒有得到醫學界足夠的重視，但蘭德斯坦納敏感的意識到這一現象的存在對病人的生命是一個非常大的威脅。蘭德斯坦納對該問題非常感興趣，并開始了認真、系統的研究。

    經過長期的思考.蘭德斯坦納想到:會不會是輸血人的血液與受血者的血液混合產生病理變化，從而導致受血者死亡呢?1900年，他用22位同事的正常血液交叉混合，發現紅細胞和血漿之間發生反應，也就是說某些血漿能促使另一些人的紅細胞發生凝集，但也有的不發生凝集。于是他將22人的血液實驗結果編寫在一個表格中，通過仔細觀察這份表格，他終于發現了這些人的血液按紅細胞與血清中的不同抗原和抗體分為許多類型，于是他把表格中的血型分成3種:A, B, AB。不同血型的血液混合在一起就會出現不同的凝血、溶血現象，這種現象如果發生在輸血時，就會危及人的生命。蘭德斯坦納對發生凝集反應作出了科學的解釋，即紅細胞膜上有兩種特異結構（A, B凝集元），可單獨存在，也可同時存在。在血清中有兩種特異結構的抗體—凝集素，如果紅細胞膜上特異結構A, B凝集元與血清中有兩種特異結構的抗體凝集素相遇，就會產生凝集反應，輸血時如果遇到這種情況，就會發生溶血反應。

    1902年，蘭德斯坦納的兩名學生（鄧肯和赫茲菲爾德）把實驗范圍擴大到155人，發現除了A, B, AB三種血型外還存在著第四種類型，后來稱為0型。到1927年經會議*，采用蘭德斯坦納原定的字母命名，即確定血型有A, B, 0, AB四種類型，至此，現代血型系統理論正式確立。由于歷*輸血嘗試屢遭失敗，一般醫學家己把輸血視若畏途，但仍有很多科學家在進行這方面的實驗。讓人預想不到的是:*次世界大戰的爆發，由于戰爭中救護傷員的迫切需要促進了輸血技術的發展，輸血成為保障傷員性命的重要手段。奧登堡*次將蘭德斯坦納血型鑒定的凝集反應應用于輸血前的配血試驗，發現只有紅細胞和血清混合后不凝集的人之間才能進行輸血，居然大獲成功，挽救了大批傷員。以后隨著輸血實踐的積累，輸血的安全性逐漸提高。到了20年代末，在歐洲、北美的大醫院已普及輸血這一醫療急救措施。

    蘭德斯坦納的研究雖然找到了以往輸血失敗的主要原因，為安全輸血提供了理論指導，但輸同型血后偶爾還會發生溶血現象，這對病人的生命安全是仍是一個極大的威脅。為了解決這一難題，他輾轉到了美國洛克菲勒醫學院做研究員。1927年，蘭德斯坦納與美國免疫學家菲利普·列文共同發現了血液中的多種因子，從而比較科學、完整地解釋了多次輸同型血發生溶血反應和婦產科中新生兒溶血癥問題。

    蘭德斯坦納對人類血型的杰出研究成果不僅為安全輸血和治療新生兒溶血癥提供了科學的理論基礎，而且對免疫學、遺傳學、法醫學都具有重大影響。

    蘭德斯坦納1901年開始研究血型，直到1930年獲諾貝爾醫學及生理學獎，總共用了29年的時間。血型的發現及其后續一系列輔助技術的解決與完善，是眾多學者共同智慧的結晶，而蘭德斯坦納是解決輸血技術的。當你獻血、輸血時，別忘了血型的發現者—蘭德斯坦納。

    2001年，在南非約翰內斯堡舉辦的第八屆自愿無償獻血者招募大會上，世界衛生組織、紅十字會與紅新月會聯合會、獻血組織聯合會、輸血協會四家旨在提高血液安全的組織聯合倡導，將確立ABO血型系統的諾貝爾獎獲得者蘭德斯坦納的生日（6月14日）定為“世界獻血者日”，以此紀念這位為輸血技術的發明和推廣應用作出巨大貢獻的科學家。